Erkeklerde prostatit, prostat dokusunu içeren inflamatuar bir süreçtir. Hastalığa alt sırtta, perinede, pelviste meydana gelen ağrı eşlik eder. Ana belirtiler perinede ağrı ve alt idrar yollarının disfonksiyonudur.
Tüm ürolojik hastalıklar arasında ürologlar en sık prostatit ile karşılaşırlar. Genel sağlığın arka planına karşı beklenmedik bir şekilde (akut) gelişebilir veya kronik bir seyir gösteren alevlenme ve remisyon dönemleri ile uzun süre devam edebilir. Ayrıca, hastalığın ikinci varyantı çok daha sık teşhis edilir.
Hastalık bağımsızdır ve ayrıca prostat hiperplazisi veya prostat kanseri ile birleştirilebilir.
gelişme nedenleri
Enflamasyon kendi başına görünmez. Prostatit nedenleri bakteriyel ve bakteriyel olmayan olarak ikiye ayrılabilir.
Akut bulaşıcı varyant, genellikle gram-negatif bakteriler - Escherichia coli, Proteus, Enterobacter tarafından prostat bezine verilen hasar nedeniyle 35 yaşın altındaki erkeklerde görülür. Ayrıca, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar - gonore, klamidya - enfeksiyon nedeniyle iltihaplanma meydana gelir. Kronik formda daha birçok sebep olabilir ve liste atipik mikropları içerecektir.
Bakteriyel varyantın gelişimi için provoke edici faktörler şunlardır:
- korunmasız seks;
- AIDS veya HIV enfeksiyonu;
- ishal veya kabızlık;
- anal cinsel temas;
- sedanter yaşam tarzı;
- aktif olmayan cinsel yaşam;
- şeker hastalığı;
- hipotermi;
- samimi hijyen ihlalleri.
Enfeksiyöz olmayan prostatit, cinsel organlarda uzun süreli ağrıdan şikayet eden erkeklerde kronik formda tespit edilir, ancak testler iltihaplanmaya neden olabilecek bakterileri teşhis etmez.
Bu tip prostatit gelişiminin kesin nedeni araştırılmamıştır, ancak provoke edici faktörler şunlardır:
- duygusal bozukluklar;
- otoimmün hastalıklar;
- artan fiziksel aktivite;
- düzenli cinsel yaşam eksikliği;
- ağırlık kaldırma ile ilgili işler;
- kronik stres;
- prostat dokularında tıkanıklık;
- prostatta önceden doğrulanmış fibrotik değişiklikler (TRUS sonuçlarına göre).
Hareketsiz cinsel yaşam, korunmasız cinsel ilişki, hipoterminin hastalığın ortaya çıkmasında önemli rol oynadığına inanılmaktadır. Prostatit belirtileri, yaşam boyu en az bir kez, gezegenin tüm erkek nüfusunun %50'sini yaşar.
Akut prostatit belirtileri
Akut prostatit, bir uzmana başvurmazsanız ve hastalığın gelişimini zamanla durdurursanız, birinden diğerine geçecek olan birkaç aşamada ortaya çıkar.
İlk aşamaya akut nezle prostatit denir. Sık ağrılı idrara çıkma şikayetleri ile başlar. Alt sırt ve sakrumda ve ayrıca perinede, ilk başta hızla artan hafif bir ağrı görülür.
Tedavi olmadan ikinci aşama oluşur - akut foliküler. Bu anda ağrılar özellikle yoğunlaşır, anüse yayılır ve dışkılama sırasında şiddetlenir. İdrar yapmak çok zordur, bazen akut idrar retansiyonu vardır. Sıcaklık 38 dereceyi geçmez ve sadece nadir durumlarda daha yüksek olabilir.
Akut parankimal prostatit şiddetli zehirlenme ile ifade edilir, sıcaklık 38 ° C ve üstüne ulaşır, titreme görülür. İdrar retansiyonu sıklıkla görülür, perinede keskin, zonklayıcı ağrılar görülür, dışkılama eylemi zordur.
Kronik prostatit belirtileri
Bazen kronik prostatit, akut inflamatuar sürecin arka planında ortaya çıkar. Bu, uzun bir süre içinde gelişen birincil kronik bir seyrin olduğu ayrı bir hastalıktır.
Çoğu zaman, kronik seyir, çeşitli bulaşıcı ajanların neden olduğu iltihaplanma sürecinin bir komplikasyonu olarak başlar - klamidya, Trichomonas, gonokok. Ancak canlı belirtiler çok nadirdir, daha sık olarak hastalık idrara çıkma sırasında veya perinede küçük bir ağrı ile üretradan küçük bir akıntı ile ortaya çıkar. Genellikle bu belirtiler çok uzun bir süre hasta tarafından bile fark edilmez.
Erkeklerde prostatit belirtileri farklı şekillerde ortaya çıkabilir, ancak hepsi üç grupta birleştirilir - ağrı sendromu, idrara çıkma bozukluğu, cinsel yaşamla ilgili sorunlar. Prostat dokuları reseptörlerden yoksundur, bu nedenle ağrılı duyular veremezler. Enflamasyon, zengin bir şekilde innerve edilen pelvik organlara hareket etmeye başladığında ortaya çıkarlar. Hastalarda ağrı farklı olabilir - zar zor farkedilen rahatsızlıktan uykuyu ve alışılmış yaşam tarzını bozan güçlü ve yoğun. Ağrı sakruma, skrotuma, alt sırta, perineye yayılabilir, bu nedenle burada kendi kendine teşhis işe yaramaz.
İdrarla ilgili sorunlar, prostatın hacminin arttığı ve üreter lümeninde bir azalma ile üretrayı sıkmaya başladığı anda başlar. Sık idrara çıkma dürtüsü, mesanenin tam olarak boşalmadığı hissi vardır. Genellikle, bu tür fenomenler hastalığın en başında, erken evrelerinde ifade edilir, daha sonra vücut tarafından telafi edilir, ancak daha sonraki bir aşamada yeterli tedavi olmaksızın yeniden ortaya çıkarlar.
Erkeklerde potens ile ilgili sorunlar da farklı şekillerde ifade edilebilir. Hastalar ereksiyonun kötüleşmesinden, hızlı boşalmadan, cinsel uyarılmanın azalmasından şikayet ederler. Yavaş yavaş, cinsel bozukluklar daha belirgin hale gelir ve ileri bir aşamada prostatit semptomları iktidarsızlıkla desteklenir.
Olası Komplikasyonlar
Prostat bezindeki inflamatuar süreçlerde, komşu organlar da patolojik sürece dahil olur. Bu, prostatitin çeşitli sonuçlarına neden olabilir, örneğin:
- vezikülit;
- posterior üretrit veya kollikülit;
- bezin kendisinin apsesi;
- prostatın sklerozu veya fibrozu;
- prostat kistleri ve taşları;
- kısırlık;
- boşalma bozukluğu;
- erektil disfonksiyon.
Bu ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için prostatit ve prostat adenomunun ilk semptomlarında bir ürologla görüşmelisiniz.
teşhis
Ürolog, herhangi bir prostatit formunun teşhisi ve tedavisi ile ilgilenir. Bir tümörden şüpheleniliyorsa, hasta bir onkolog ile konsültasyon için sevk edilebilir. Tedavisi zor olan kronik uzun süreli prostatitte bir immünolog ile konsültasyon gerekebilir.
Karakteristik klinik tablo ve hasta şikayetleri, hızlı bir şekilde doğru tanı koymaya yardımcı olur. Prostatit tanısında zorunlu çalışmaların listesi şöyle görünür:
- İdrarın bakteriyolojik kültürü.
- Mikroflora için prostat salgısının analizi ve antibiyotiklere duyarlılık.
- Prostatın rektal muayenesi.
- Tümörleri, kistleri, adenomları tanımlamanın yanı sıra prostatiti diğer ürolojik ve cerrahi hastalıklardan ayırt etmeyi sağlayan prostat bezinin ultrasonu.
- Kısırlığı dışlamak için spermogram.
Hastalığın nedenlerini bağımsız olarak belirlemek ve hatta onları tedavi etmek daha da zordur. Bu nedenle, ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek ve gelecekte kısır kalmamak için, hastalığın ilk belirtilerinde, bir erkek derhal bir ürologla iletişime geçmelidir.
Tedavi
Akut prostatiti olan ve komplikasyon gelişmeyen hastalar ayaktan tedavi edilir. Sadece şiddetli zehirlenme belirtileri ve cerahatli bir süreç şüphesiyle hastaneye yatış gerçekleştirilir.
Antibiyotikler, iltihapla savaşmak için tercih edilen ilaçlardır. Ayrıca kronik bakteriyel formda kullanılırlar. İlaç bireysel olarak seçilir, 4-6 hafta boyunca bir kurs olarak alınır. Şiddetli vakalarda, antibakteriyel ajanlar, diğer tüm durumlarda intravenöz olarak uygulanır - ağızdan, kapsül veya tablet şeklinde.
Prostatit için kullanılan başka bir ilaç, ultrasonla teyit edilen artık idrar varlığında reçete edilen alfa1 blokerlerdir. İdrarı kolaylaştırmaya, prostat ve mesane kaslarını gevşetmeye yardımcı olurlar. NSAID'ler ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.
Prostatit tedavisi sadece kapsamlı ve tutarlı bir şekilde gerçekleştirilir. İlaç almaya ek olarak, doktor bir prostat masajı kürü reçete edecektir ve bu organdaki kan dolaşımını iyileştirmek için fizyoterapi kullanılır. Cerrahi tedavi sadece seminal veziküllerin apsesi ve takviyesi göründüğünde kullanılır.
Tahmin ve önleme
Tedavi edilmeyen akut form genellikle kronik hale gelir ve bu da periyodik olarak kötüleşir. Tam iyileşme her zaman mümkün değildir, ancak doktora zamanında erişim ve tüm reçeteli ilaçları alarak rahatsızlık, idrara çıkma ve ağrı ile ilgili sorunlar ortadan kaldırılabilir.
Evde kendi kendine tedavi ve halk yöntemlerinin kullanımı çoğu zaman hayati tehlike oluşturabilir.
Prostatiti önlemek için hipotermiden kaçınmak, mesaneyi zamanında boşaltmak, kahve, baharat ve alkol kullanımını sınırlamak ve mümkün olduğunca cinsel olarak aktif kalmak tavsiye edilir.