Kronik prostatit - prostat bezinin iltihabı, işlevinin ihlaline yol açar.
Kronik prostatit tanımı
Kronik prostatit - prostat bezinin iltihabı, işlevinin ihlaline yol açar. Bu hastalığın tedavisi zordur ve sık nükslerle karakterizedir. İki tip kronik prostatit vardır:
- Enfeksiyöz, bakteri, enfeksiyon veya mantarların neden olduğu hasardan kaynaklanır.
- Konjestif, damarlarında prostat ve kanın salgılanmasının durgunluğu ile gelişir. Konjestif prostatitin nedenleri düzensiz cinsel yaşam, hareketsiz çalışma, dar iç çamaşırıdır.
Kronik prostatit, üreme çağındaki erkeklerde en sık görülen ürolojik hastalıktır.
Prostatit gelişimini etkileyen birkaç faktör vardır:
- sürekli stres, sinir aşırı yüklenmesi, sigara ve aşırı alkol tüketimi, düzenli uyku eksikliği ile ilişkili bağışıklık sisteminin zayıflaması;
- hormonal bozukluklar;
- aktarılan zührevi hastalıklar;
- tedavi edilmemiş idrar yolu enfeksiyonları;
- hareketsiz yaşam tarzı ve hareketsiz çalışma (özellikle sürücüler için);
- kırıcı veya torna tezgahı ile çalışmak gibi uzun süreli titreşime maruz kalma ile ilişkili işler.
Hastalık yaşam kalitesini önemli ölçüde bozmakta, sosyal ve psikolojik sorunlara yol açmaktadır. Ayrıca potenste ve bozulmuş üreme fonksiyonunda bir azalma vardır.
Uygun tedavi olmaksızın kronik prostatit, bir takım ciddi komplikasyonlara yol açar:
- piyelonefrit ve sistit - idrar yolundaki enfeksiyon nedeniyle;
- vezikülit - testislerin ve eklerin iltihabı;
- adenom ve prostat kanseri;
- kısırlığa yol açan erektil fonksiyondan sorumlu sinirlerdeki inflamatuar süreçler.
Kronik prostatit belirtileri
Hastalığın gelişimi çoğunlukla asemptomatiktir. Bu nedenle prostatit tespiti genellikle şüpheli prostat kanseri teşhisi ile ilişkilidir.
Birkaç semptom şunları içerir:
- perinede zayıf ağrı ve rahatsızlık, süresi üç aydan fazla olan rektum ve sakruma bir çıkıntı ile;
- ağrılı ve erken boşalma;
- perine ve üretrada yanma;
- dışkılama sırasında rahatsızlık;
- üretradan akıntı;
- bazen idrara çıkma ve idrar retansiyonu konusunda ağrılı bir zorluk vardır;
- azalmış güç, ereksiyon sorunları ve orgazm eksikliği;
- bir depresyon durumu;
- yüksek genel yorgunluk.
Tüm belirtiler hemen ortaya çıkmaz. Genel olarak, kronik prostatit, hastalığın semptomları arttığında, daha sonra zayıfladığında veya tamamen ortadan kalktığında, hastalığın dalgalı bir seyri ile karakterize edilir. Bu, tanıyı ve sonraki tedaviyi büyük ölçüde karmaşıklaştırır.
Kronik prostatit teşhisi
Şüpheli kronik prostatit teşhisi şunları içerir:
- hastayı sorgulamak;
- genel idrar ve kan testleri;
- üç cam idrar testi;
- genital enfeksiyonların varlığı için testler;
- mikroflorasının çeşitli antibakteriyel ilaçlara duyarlılığını belirlemek için prostat salgı kültürü;
- prostatın dijital rektal muayenesi;
- Pelvik organların ve prostatın ultrasonu.
Ek olarak, aşağıdakiler atanabilir:
- üroflowmetri (idrar çıkışı parametrelerinin ölçümü);
- prostat dokusu biyopsisi;
- Klamidya ve mikoplazmaların varlığı için üretradan yaymaların PCR (polimer zincir reaksiyonu) analizi.
Kronik prostatit tedavisi
Tedavi yöntemi birkaç faktöre bağlıdır ve öncelikle kronik prostatit oluşumuna yol açan faktörleri ortadan kaldırmayı amaçlar:
- hastanın yaşı;
- hastalığın evresi;
- Kronik prostatit türü.
Tedavinin etkinliği doğrudan hastalığın ilk aşamada teşhisine, diyete uyum, fiziksel aktivitenin artması ve düzenliliğine bağlıdır.
Kronik prostatit için ana tedavi yöntemi, prostat salgısı ve idrar kültürünün sonuçlarına dayanan karmaşık bir ilaç tedavisidir. Tedavi süresinin süresi, enfeksiyon tamamen ortadan kalkana kadar pozitif dinamikler durumunda devam etmek üzere en az 4 hafta olmalıdır.
Kronik prostatit tedavisinde kullanılan ilaçlar aşağıdaki gruplara ayrılır:
- antibiyotikler ve antibakteriyel ilaçlar;
- alfa blokerler (prostat bezinde vazodilatasyona ve kanallara neden olan ve metabolizmayı düzenleyen ilaçlar);
- anti-inflamatuar ilaçlar;
- kas gevşeticiler ve antispazmodikler;
- immünostimülanlar;
- antidepresanlar;
- vitamin kompleksleri;
- bitki özleri;
- analjezikler;
- mikrosirkülasyonu iyileştiren ve kan pıhtılaşmasını azaltan ilaçlar.
Kronik prostatit tedavisinde önemli bir yer, kan ve lenf dolaşımını iyileştiren, tıkanıklığı ortadan kaldıran ve prostat kanallarının açıklığını artıran prostat masajıdır.
Son yıllarda, terapötik önlemlerin kompleksi çeşitli fizyoterapi yöntemleriyle genişletildi:
- UHF tedavisi.
- Lazer tedavisi (mikro dolaşımı iyileştirir ve prostat bezindeki durgun süreçleri ortadan kaldırır).
- Rektal elektroforez.
- Mikrodalga hipertermi.
Kaplıca tedavisi, özellikle çamur tedavisi ve termal banyolar da gösterilmektedir.
Operatif tedavi yöntemleri sadece hastalığın son aşamasında kullanılır - prostat sklerozu. Bu durumda mesane boynu, prostat bezi ve seminal tüberkülün transüretral rezeksiyonu yapılır.
Kronik prostatit tedavisine evrensel yaklaşımların olmaması nedeniyle, tedavinin ana görevi enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırmak, bağışıklık arka planını normalleştirmek ve normal prostat fonksiyonunu eski haline getirmektir.
Kronik prostatitin önlenmesi, hastalığın gelişmesine yol açan faktörlerin ortadan kaldırılmasına odaklanır.
Aşağıdaki koşullar yerine getirildiğinde kronik prostatit riski azalır:
- düzenli fiziksel aktivite;
- sağlıklı uyku düzeni;
- tam beslenme;
- düzenli seks hayatı